Tés que causan aborto, tés que causan aborto.

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Introducción

Fondo

Poleo se deriva de las hojas de Mentha pulegium ya sea o pulegoides Hedeoma, plantas de la familia de la menta que son nativas de Europa. extracto de menta poleo contiene muchos componentes, pero contiene principalmente el pulegona aceite volátil y otros monoterpenos. Poleo tiene un fuerte olor similar a la menta verde y fue utilizado durante siglos para sazonar alimentos, vino y té de hierbas. extractos de menta poleo también se utilizaron como una hierba tradicional y remedio popular; un uso particular era estimular la menstruación y, en concentraciones más altas, para inducir el aborto. Poleo y té de hojas extractos se han utilizado sin efectos secundarios graves. aceite de poleo, sin embargo, es altamente tóxico, e incluso pequeñas dosis (una cucharada, 15 ml) pueden causar síncope, convulsiones, coma, colapso cardiopulmonar, lesión hepática aguda, insuficiencia renal e insuficiencia multiorgánica. Actualmente, aceite de poleo se utiliza en la aromaterapia, como un aditivo para el baño y como repelente de insectos, pero no se recomienda para ser tomado internamente.

hepatotoxicidad

Ha habido muchos casos reportados de toxicidad aceite de poleo, por lo general surge en unas pocas horas de la ingestión. El colapso cardiovascular con coagulación intravascular diseminada es la presentación habitual, pero algunos pacientes desarrollan daño hepático agudo con elevaciones marcadas en los niveles de transaminasas séricas y los primeros signos de insuficiencia hepática, como la prolongación del tiempo de protrombina y la encefalopatía hepática. El patrón clínico de la lesión hepática es la necrosis hepática aguda que, si es grave, puede conducir a insuficiencia hepática aguda y la muerte. inmunoalérgica características son poco comunes. muestra de biopsia de hígado marcados necrosis centrolobulillar que pueden parecerse a los golpes o la sobredosis de paracetamol aguda.

Mecanismo de la lesión

Drogas Clase: herbales y suplementos dietéticos

Caso 1. La hepatitis aguda debido a poleo aceite.
[Modificado de: Sullivan Jr JB, Rumack BH, Thomas H Jr, Peterson RG, el envenenamiento por aceite de poleo Bryson P. y hepatotoxicidad. JAMA 1979; 242: 2873-4. PubMed citación]

Una chica de 18 años desarrollado náuseas, vómitos, dolor abdominal, agitación y confusión a partir de unas pocas horas después de tomar una onza de aceite de poleo en un intento de inducir el aborto. Ella había bebido té de poleo muchas veces en el pasado para inducir la menstruación. Ella no tenía antecedentes de enfermedad hepática, abuso de alcohol o factores de riesgo para la hepatitis viral, pero había estado deprimido, y la ingestión de aceite de poleo puede haber sido un intento de suicidio. En el examen, los signos vitales eran estables, excepto para la taquipnea. Las pruebas de laboratorio, incluyendo niveles de aminotransferasa sérica fueron normales excepto por una acidosis metabólica. Aproximadamente 40 horas después del ingreso, ella se encontró que tenía evidencia de coagulación intravascular diseminada con tiempo de protrombina de 32 segundos, los bajos niveles de fibrinógeno y el recuento de plaquetas de 10.000 / mu; L. En este punto, los niveles séricos de enzimas fueron marcadamente elevados de bilirrubina sérica, aunque fue sólo de 1,2 mg / dl (tabla). En los próximos días, las pruebas de función hepática empeoraron y se desarrollaron insuficiencia renal progresiva, insuficiencia pulmonar y coma que requiere intubación. Ella sufrió un paro cardiopulmonar recurrente y falla multiorgánica de la que falleció 7 días después de la ingestión. La autopsia reveló petequias en múltiples órganos, la consolidación pulmonar y necrosis hepática masiva centrilobulillar y ruptura del hígado con 4,5 l de sangre en el peritoneo.

Puntos clave

Comentario

NOMBRE COMERCIAL DE REPRESENTACIÓN
aceite de poleo – Genérico

Clase de Drogas
A base de hierbas y suplementos dietéticos

INFORMACIÓN DE SUMARIO

Número de registro CAS

Zimmerman HJ. medicamentos convencionales. Varios fármacos y productos químicos de diagnóstico. En, Zimmerman, HJ. Hepatotoxicidad: los efectos adversos de los fármacos y otras sustancias químicas en el hígado. 2ª ed. Philadelphia: Lippincott, 1999: pp. 731-4. (Opinión de expertos de hepatotoxicidad publicado en 1999; el aceite de poleo se discute como un abortivo ostensible que tiene una toxicidad que se puede reproducir en animales de experimentación).

Mack RB. "Audazmente cabalgaban. en la boca del infierno". Toxicidad aceite de poleo. N C Med J 1997; 58: 456-7. PubMed citación (Revisión de la toxicidad del aceite de poleo y sospecha mecanismo de la lesión y el posible papel de la depleción de glutatión).

Centros para el Control de Enfermedades. La fatalidad y las enfermedades asociadas con el consumo de aceite de poleo – Colorado. MMWR 1978; 27: 511-3. No en PubMed (Tres casos no relacionados de las mujeres que toman 0,25-1 onza de aceite de poleo en intentos infructuosos para inducir el aborto; 18 las edades de 21 y 24 años, el desarrollo de náuseas, mareos y parestesias unas pocas horas después de la ingestión, 2 recuperar rápidamente con pruebas hepáticas normales, uno desarrollar insuficiencia hepática aguda y la muerte después de 6 días, la autopsia que muestra la necrosis hepática masiva).

Oro J, W abortivos Cates Jr. a base de plantas. JAMA 1980; 243: 1365-6. PubMed citación (Editorial de Sullivan et al. [1979] de los Centros para el Control de Enfermedades indica que este fue el primer reporte de una muerte tras el uso de un abortivo y no está claro por qué las medicinas a base de hierbas se utilizan para este propósito en vista de la disponibilidad de Derecho abortos).

Buechel DW, Haverlah VC, ME Gardner. la ingestión de aceite de poleo: a propósito de un caso. J Am osteópata Assoc 1983; 82: 793-4. PubMed citación (Mujer de 20 años tomó poleo en el té durante 2 semanas para inducir la menstruación y después de 15 cápsulas a la vez para inducir la menstruación, el desarrollo de las náuseas, debilidad y síncope en cuestión de horas, con pruebas hepáticas normales, se trató con N-acetilcisteína y la recuperación de un plazo de 24 horas) .

Anderson IB, Mullen WH, Meeker JE, Khojasteh-BakhtSC, Oishi S, Nelson SD, Blanc PD. Toxicidad poleo: medición de los niveles de metabolitos tóxicos en dos casos y revisión de la literatura. Ann Intern Med 1996; 124: 726-34. PubMed citación (Cuatro casos de toxicidad poleo; Mujer de 24 años tomaron aceite de poleo para inducir el aborto y náuseas desarrollado, síncope y paro cardiopulmonar y más tarde murió de un fallo multiorgánico [AST pasando de 49 a de 2672 U / L], la autopsia que muestra la necrosis centrolobulillar; 22 meses niña bebió aceite de poleo y fue tratado con lavado gástrico y N-acetilcisteína en una hora y, posteriormente, no tenía alteraciones de las pruebas hepáticas; otros dos casos tuvieron mareos leves y síntomas gastrointestinales después de la ingestión de té de poleo).

hepatotoxicidad Stedman C a base de plantas. Semin Liver Dis 2002; 22: 195-206. PubMed citación (Revisión y descripción de los patrones de lesión hepática, incluyendo la discusión de los posibles factores de riesgo, y la interacción con hierbas de drogas; aceite de poleo se dice que es ampliamente disponible y utilizado como abortivo, así como un pesticida y un tónico herbario general).

Schiano TD. Hepatotoxicidad y medicinas complementarias y alternativas. Clin Liver Dis 2003; 7: 453-73. PubMed citación (Examen amplio de hepatotoxicidad asociada a base de hierbas, incluyendo el aceite de poleo, que suele causar malestar gastrointestinal grave y efectos sobre el sistema nervioso central dentro de 1-2 horas de la ingestión de 10 ml o más, la disfunción hepática se hace más frecuente después).

Pittler MH, Ernest E. Revisión sistemática: hepatotóxicos eventos asociados a los medicamentos a base de hierbas. Aliment Pharmacol Ther 2003; 18: 451-71. PubMed citación (Revisión sistemática de los casos publicados de hepatotoxicidad debido a los medicamentos a base de hierbas listado de 52 informes de casos o series de casos, los agentes más comunes son la celidonia [3], el chaparral [3], camedrio [8], Jin Bu Huan [3], la kava [1] , Ma Huang [3], el aceite de poleo [1], solideo [2], las hierbas chinas [9], la valeriana [1]).

OTROS ENLACES DE REFERENCIA
aceite de poleo

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