¿Cuál es Bell – s – Parálisis campanas …

¿Cuál es Bell - s - Parálisis campanas ...

Usted probablemente está visitando este sitio web, ya que, un miembro de la familia o un amigo ha sido diagnosticado con parálisis de Bell – a menudo llamada parálisis facial parálisis facial o. Asociación de Parálisis de la campana – BPA – es una organización benéfica registrada y se creó para proporcionar ayuda e información a los que sufren de esta condición. Por favor, navegar por las páginas web o visite nuestros foros en línea para obtener consejos prácticos de usar de los enfermos de pasado y presente.

¿Qué tan común es la parálisis de Bell.

Cerca de 25 / 100.000 personas por año desarrollan parálisis de Bell. La incidencia aumenta ligeramente con la edad. Sólo hay pequeñas diferencias en las tasas entre los sexos y entre personas de diferente raza. Existe una incidencia ligeramente mayor en el invierno.

Parálisis de Bell tiene numerosas causas potenciales. Actualmente se cree que la mayoría de los casos se deben a infecciones por el virus del herpes simple (el mismo que le da herpes labial en la boca, así como otras variantes). Sin embargo, hay una amplia variedad de otras posibilidades como la diabetes, la sarcoidosis, la infección por VIH, y varios tipos de cáncer.

Los individuos con mayor riesgo de idiopática motora inferior parálisis facial (es decir, la debilidad facial debido a una lesión en el nervio o núcleo del nervio facial en el tronco cerebral) son las mujeres embarazadas, los diabéticos, los que han tenido episodios recientes de la gripe o una infección respiratoria, y aquellos con la familia la historia de la enfermedad.

¿Cómo es el diagnóstico de la parálisis de Bell hecho.

Una resonancia magnética se realizará si hay alguna posibilidad de un tumor cerebral o derrame cerebral. Los tumores son especialmente probable si la parálisis facial ha evolucionado gradualmente durante semanas o más, si hay una historia de cáncer previo, o si hay masas que se pueden ver en la zona del oído o de la glándula parótida de la cara. Formación de imágenes se realiza generalmente si hay pérdida de la audición, o inicio lento de la parálisis (más de 6 meses), o si se planea el tratamiento quirúrgico.

Dependiendo de la situación, las pruebas para la diabetes, la enfermedad de Lyme, sarcoidosis, miastenia grave, el SIDA, el síndrome de Guillain Barre, se llevan a cabo de vez en cuando, sobre todo en personas con debilidad en ambos lados de la cara. La punción lumbar puede ser necesario (punción lumbar) para muchas de estas posibilidades.

En el 75% de los pacientes, no se establece ninguna causa para la parálisis de Bell. Se especula que una infección viral es la causa de la parálisis de Bell en esta situación. Cuando una erupción de herpes está presente en el lado de debilidad facial, a continuación, el síndrome de caza Ramsey se diagnostica. Además de la erupción cutánea, pérdida de la audición es mucho más común en Ramsay Hunt que la mayoría de otras causas de campanas.

Patología de la parálisis de Bell

causas de lesiones leves "neuroapraxia". El nervio está todavía allí, simplemente se hace más lenta. Hay una disminución de la conducción del impulso, y el pronóstico es bueno. Moderada lesión – puede causar INTERRUPCIÓN de flujo axoplasmático y axonotmesis. degeneración walleriana se produce durante 2-3 semanas. La recuperación completa se produce generalmente en el plazo de 2 meses. Una lesión grave se llama "neurotmesis". La degeneración walleriana se produce más de 3-5 días, se produce la regeneración axonal mal dirigido y los pacientes experimentan una recuperación prolongada y terminan con sinquinesis.

La fragmentación, la inflamación y la degeneración se ven a menudo en los cilindros de los axones. Es posible que haya infiltración linfocítica de las ramificaciones nerviosas. Los virus se pueden encontrar – HSV, de Epstein Barr, las paperas, el CMV y la gripe.

¿Cuál es el pronóstico de la parálisis de Bell.

¿Cómo se trata la parálisis de Bell.

Todos los pacientes con parálisis de Bell necesidad de tomar precauciones contra el secado del ojo del lado de debilidad facial. Esto incluirá generalmente uso de lágrimas artificiales durante el día, y el uso de "Lacrilube" jalea de la noche. parches en los ojos son a menudo contraproducente porque el párpado fácilmente se desprende del parche, lo que permite que el ojo cepillo contra el parche causando molestias y daños potenciales. Una cámara de humedad se puede utilizar como una alternativa a la utilización frecuente de gotas para los ojos durante el día. La cámara de humedad mantiene la córnea de secado. En las personas que tienen enrojecimiento persistente o oscurecimiento visual, la ayuda de un oftalmólogo debe ser alistado. En algunos casos, la tapa debe estar cosida cerrada hasta que el movimiento facial mejora. pesos de oro también se pueden colocar en la tapa para mantenerlo cerrado.

tratamiento con prednisona se cree que acelerar la recuperación y reducir la frecuencia de un mal resultado. Prednisone debe darse dentro de la primera semana de debilidad facial, con el fin de ser eficaz. Por lo general, se administra una dosis de aproximadamente 60 mg por día en una dosis única por la mañana. Esta dosis se continúan generalmente por alrededor de una semana, y luego fue disminuyendo a nada en unos 10 días. En las personas en situación de riesgo, la presión arterial, glucosa en sangre y electrolitos deben ser monitoreados.

El tratamiento antiviral para el herpes simplex puede mejorar el pronóstico (Adur, 1996). El protocolo utilizado aciclovir involucrados 400 mg 5 veces al día durante 10 días. Sin embargo, las recientes mejoras en los antivirales sugieren que famciclovir 500 mg tres veces al día puede ser una opción más eficaz.

La cirugía no es necesaria en la mayoría de los casos de parálisis idiopática de Bell, como 90% de los pacientes se recuperan de forma espontánea. En los casos en que ha habido un traumatismo, la descompresión del nervio facial puede estar justificada. Esta zona es objeto de controversia – la literatura quirúrgica es más optomistic acerca de los beneficios de la cirugía de la literatura médica.

La terapia física no se considera generalmente que es útil aunque es probable que no se pierde nada. En las personas con graves deficiencias residuales al menos 1 año después del inicio, varios procedimientos quirúrgicos están disponibles para mejorar la apariencia estética.

Los pacientes con parálisis de Bell debido a la infección no herpética viral, sarcoidosis, diabetes o cáncer son tratados para estas condiciones si el tratamiento está disponible, además de los tratamientos generales descritos anteriormente.

¿Va a volver.

Aproximadamente el 7% de los pacientes tienen recurrente parálisis campanas. El intervalo de recurrencia media es de 10 años. Campanas recurrentes tiende a agruparse en familias, así como los diabéticos.

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