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La dieta y la nutrición: la lección completa

Visión de conjunto

Todo lo que come y la bebida pasa a través de su hígado. El hígado transforma los alimentos en energía almacenada y los productos químicos necesarios para la vida. El hígado produce nutrientes disponibles para que su cuerpo pueda utilizarlas para formar células, darle energía, y mantener las funciones normales del cuerpo.

Cómo la dieta afecta el hígado

Una dieta mal a veces puede conducir a problemas en el hígado. Si su dieta proporciona demasiadas calorías, usted aumentará de peso. El sobrepeso se ligado a la acumulación de grasa en el hígado, llamado "hígado graso." Durante muchos años, que tiene un hígado graso cuando ya tiene la hepatitis C hará que sea más propenso a desarrollar cirrosis. El exceso de peso y tener un hígado graso también se han mostrado para que sea menos probable que la hepatitis C con éxito se borrará con interferón y ribavirina.

Uno de dieta también puede contener toxinas que son perjudiciales para el hígado. Algunas toxinas actúan rápidamente. Comer ciertos hongos venenosos, por ejemplo, puede causar insuficiencia hepática y la muerte en cuestión de días. Otras toxinas, como el alcohol, el daño al hígado a través del tiempo.

Por último, las personas infectadas con hepatitis C tienen las tasas más altas de diabetes que los que no están infectados, pero una buena dieta puede ayudar a reducir la grasa corporal y controlar el azúcar en la sangre. Esto reduce el riesgo de diabetes.

A pesar de seguir una dieta saludable en general y mantener un peso corporal normal (medido como índice de masa corporal, o IMC) puede no parecer un tratamiento específico para la hepatitis C, que es una gran manera de proteger el hígado contra la hepatitis C. Con una normalidad índice de masa corporal y una buena dieta y el ejercicio, que están ayudando a reducir la inflamación en el hígado y ralentizar la progresión a cirrosis por hepatitis C que si usted tiene sobrepeso, diabetes, colesterol alto y tienen hígado graso.

¿Cómo afecta la dieta de la hepatitis C

Si usted tiene hepatitis, por lo general no necesitan una dieta especial. Sólo trato de comer sano y no el exceso de peso y evitar el alcohol es todo lo que se necesita.

Hay casos especiales, sin embargo, cuando la hepatitis C puede afectar a la dieta:

  • Los pacientes tratados con interferón
    tratamiento de la hepatitis C puede causar efectos secundarios que hacen que sea difícil comer. Los efectos secundarios incluyen pérdida de apetito, dolor en la boca y la garganta, gusto metálico, náuseas y vómitos.
  • Los pacientes con cirrosis
    A medida que la enfermedad hepática progresa, los pacientes pueden perder el apetito y llegar a ser tan cansados ​​que tienen dificultades para comer. Pueden llegar a ser muy delgada y mal alimentado y ser menos capaces de luchar contra la enfermedad. Ellos pueden necesitar limitar la sal en su dieta para evitar que su cuerpo para colocar líquido en sus piernas y abdomen.
  • Otras condiciones médicas y dieta
    Las personas que tienen otras condiciones médicas pueden necesitar otros cambios específicos en su dieta. Condiciones que justifican las restricciones dietéticas específicas incluyen presión arterial alta, enfermedades del corazón, la diabetes mellitus, colesterol alto, enfermedad celíaca o enfermedad renal crónica.

consejos para comer

Las personas con hepatitis C no tienen que seguir un especial "la dieta de la hepatitis C." El consejo que un promedio, persona sana recibe funcionará igual de bien para las personas con hepatitis C, a menos que esas personas también tienen cirrosis u otra enfermedad, como la diabetes, VIH, o enfermedad renal.

asesoramiento dietético general:

  • Coma comidas regulares y equilibradas
  • Mantener la ingesta de calorías saludable
  • Comer cereales de grano entero, panes y cereales
  • Comer muchas frutas y verduras
  • Obtener cantidades adecuadas de proteína
  • Ir fácil en grasa, sal y alimentos azucarados
  • Beber suficientes líquidos
  • Alcanzar y mantener un peso saludable
  • Evite el alcohol
  • Tenga cuidado con los suplementos dietéticos

Coma comidas regulares y equilibradas

Comer con regularidad significa comer por lo menos 3 comidas al día. Una manera de mantener su nivel de energía es comer pequeñas comidas o meriendas por lo menos cada 3 a 4 horas.

Si usted está actualmente en el tratamiento de la hepatitis C, comer a menudo, también puede ayudar a prevenir las náuseas, que a veces es un efecto secundario de la medicina.

comidas balanceadas incluyen una variedad de alimentos de los 4 grupos de alimentos:

  • Los panes integrales, cereales y granos
  • Vegetales y frutas
  • Productos lácteos
  • Carnes, pescado, frijoles secos, soja, nueces y huevos

Cada uno de estos grupos de alimentos le da nutrientes importantes.

Comer un montón de cereales, panes y cereales

Cereales, pan, pasta, tortillas y sémola de maíz están llenos de vitaminas del complejo B y minerales.

Trate de comprar al menos la mitad de sus granos como "granos enteros." Los granos enteros incluyen el salvado y el germen del grano y proporcionan mucha fibra (para mantenerlo "regular"). "Granos refinados," como el pan blanco y arroz blanco, tener el salvado y el germen eliminado. rebanadas de pan de trigo integral proporcionan por lo menos el doble de la cantidad de fibra, zinc, vitamina B6 y magnesio como el pan blanco.

Elija alimentos que dan nombre a uno de los siguientes ingredientes de grano entero primera en la lista de ingredientes de la etiqueta:

  • arroz integral
  • bulgur
  • harina de Graham
  • harina de avena
  • avena integral
  • centeno integral
  • trigo integral
  • arroz salvaje
  • el maíz de grano entero

Comer muchas frutas y verduras

Las frutas y verduras son una fuente importante de muchos nutrientes, como potasio, fibra, vitamina C, beta-caroteno (una forma de vitamina A), y el ácido fólico. Algunas de estas sustancias son antioxidantes que pueden luchar contra el daño celular. Como beneficio adicional, la mayoría de las frutas y verduras son naturalmente bajos en grasa, sodio y calorías.

Coma al menos 5 porciones de frutas y verduras al día.

Las frutas frescas, congeladas, o enlatadas son buenas opciones. Si compra verduras enlatadas, comprar los que tienen "sin adición de sal."

Compre frutas y verduras frescas de estación cuando pueden ser menos costosas y tengan el mejor sabor.

Compre verduras que sean fáciles de preparar. Recoger bolsas prelavados de ensaladas verdes y añadir las zanahorias bebé o los tomates cherry por una ensalada en cuestión de minutos. Comprar paquetes de zanahorias pequeñas o palitos de apio para bocadillos rápidos.

Obtener suficiente proteína

Las proteínas son necesarias para combatir las infecciones y sanar las células hepáticas dañadas. La proteína ayuda a reconstruir y mantener la masa muscular y ayuda en la curación y la reparación de los tejidos del cuerpo.

Las buenas fuentes de proteínas se pueden dividir en 2 grupos:

Productos lácteos

Además de proporcionar proteínas, productos lácteos son la fuente más rica de calcio y una de las pocas fuentes en la dieta de vitamina D. productos lácteos incluyen leche, queso, yogurt, helados, pudines y hechos con leche.

Elija productos lácteos bajos en grasa o sin grasa. Ir fácil en los productos lácteos que tienen mucha grasa y poco calcio, como el queso crema, la crema y la mantequilla.

Carnes, pescado, frijoles secos, soja, nueces y huevos

Este grupo de alimentos proporciona proteínas, así como vitaminas del grupo B, vitamina E, hierro, zinc, y magnesio.

Elija carnes magras. Hervir, hornear, o sofreír ellos en lugar de freír.

Precaución sobre el hierro

Algunas personas con hepatitis C tienen niveles superiores a la media de hierro en su cuerpo. Si usted tiene demasiado hierro, el médico puede pedirle que coma menos alimentos ricos en hierro, como carnes rojas, el hígado y los cereales fortificados con hierro. También debe evitar cocinar con utensilios de cocina de hierro recubiertas de porque el hierro de las macetas se absorbe en la comida.

Ir fácil en grasa, sal y alimentos azucarados

Alimentos grasos

Las grasas y los aceites se utilizan para almacenar energía en el cuerpo, proteger los tejidos del cuerpo, y las vitaminas de transporte a través de la sangre. Algunas grasas son mejores para usted que otros.

"Bueno" Las grasas se pueden encontrar en los frutos secos y semillas, semillas de lino, aceite de oliva y aceites de pescado.

"Malo" Las grasas se encuentran principalmente en fuentes animales como la carne y aves de corral, leche entera o baja en grasa y mantequilla. También están presentes como "trans" grasas en los alimentos fritos, comidas rápidas, y algunos productos procesados, como galletas dulces y saladas.

Todas las grasas, ya sea bueno o malo, contienen calorías y pueden agregar libras no deseadas si se come demasiado.

Alimentos salados

Si usted es como la mayoría de personas en los Estados Unidos, que ya come demasiado sodio (sal). La mayoría de la sal en la dieta proviene de alimentos procesados, como galletas, patatas fritas y sopas enlatadas.

Si necesita una dieta baja en sodio, que tendrá que leer las etiquetas de los alimentos para saber qué alimentos son las mejores opciones. Aprender a leer las etiquetas de los alimentos.

Comida azucarada

No hay nada malo en tener alimentos azucarados vez en cuando. Pero si se llenan de dulces, que no tendrá espacio para los alimentos que son mejores para su salud.

Beber mucho líquido

Beba por lo menos 6 a 8 vasos de líquido al día.

Usted no tiene por qué limitarse al agua. Leche, zumo, té de hierbas, sopa, pudín, y frutas congeladas, bares todos cuentan como líquidos, también. Si usted tiene fiebre, o ha experimentado vómitos o diarrea, necesitará más líquidos.

Alcanzar y mantener un peso saludable

Con un peso demasiado o demasiado poco puede permitir que la hepatitis C a progresar más rápidamente en su cuerpo.

Pero lo que es un peso saludable?

Si su IMC es menor de 20 o más de 30, consulte a su proveedor de atención médica que lo remita a un dietista, quien puede crear una dieta para ayudarle a alcanzar un peso saludable. (Nota: Si hacer ejercicio y tienen una gran cantidad de músculo, su índice de masa corporal puede indicar que usted tiene sobrepeso, incluso si usted no es.)

Si usted tiene sobrepeso

Si el índice de masa corporal recomendado parece demasiado difícil de alcanzar, el objetivo de una pérdida lenta de 10 por ciento de su peso actual. (Por ejemplo, si su peso actual es de 200 libras, tratar de perder 20 libras.) Sólo perder tanto peso puede ayudar con algunos de los problemas relacionados con tener demasiada grasa.

Los riesgos de tener sobrepeso

Las personas con sobrepeso a veces desarrollan depósitos de grasa en el hígado (llamado "hígado graso") Y tienen resultados de las pruebas hepáticas anormales. El hígado graso puede causar problemas a largo plazo en las personas que tienen hepatitis crónica C. El sobrepeso también puede hacer que su tratamiento de la hepatitis C menos eficaz.

Ser demasiado grasa también se puede poner en mayor riesgo de diabetes, enfermedades del corazón, presión arterial alta y algunos tipos de cáncer.

Sin embargo, las personas que pierden peso lentamente pueden revertir estos cambios. Mantener fuera de exceso de peso puede mejorar sus enzimas del hígado y la fibrosis, a pesar de que el virus de la hepatitis C se encuentra todavía en su cuerpo.

Evite las dietas de moda, debido a la pérdida de peso demasiado rápido puede poner la tensión en el hígado.

Importancia del ejercicio

El ejercicio es importante, y no sólo porque ayuda a controlar su peso. El ejercicio puede mejorar el apetito, aliviar algunos de los efectos secundarios de los medicamentos para la hepatitis C si está tomando ellos, estimular su sistema inmunológico y mejorar su sensación de bienestar.

Trate de tener bloques de 10 minutos de ejercicio durante todo el día. Los ejercicios de bajo impacto, como caminar o nadar son los mejores. Por ejemplo, comenzar con un paseo de 10 minutos. Participar en un nivel cómodo, tomar descansos, y aumentar su nivel de actividad lentamente (15 a 30 minutos, de 3 a 5 días a la semana).

Recuerde que los pacientes con cirrosis pueden poner en "peso de fluido." Esto es diferente de "peso de la grasa," que es lo que la mayoría de nosotros poner. el peso del fluido se gestiona de una manera diferente. Hable con su proveedor de atención médica si tiene cirrosis o de retención de líquidos en las piernas o el abdomen.

Recuerde, si usted tiene sobrepeso, es importante que comience una rutina de ejercicios y empezar a comer una dieta sana y equilibrada. Siempre hable con su médico antes de comenzar un programa de dieta y ejercicio.

Si usted tiene bajo peso

Antes de tratar de aumentar de peso, hable con su proveedor de cuidados de la salud. Puede que tenga que ser derivado a un dietista para recibir asesoramiento dietético especial.

Evite el alcohol

El alcohol es una fuerte toxina para el hígado, incluso en personas que no tienen la hepatitis C. El consumo excesivo puede conducir a la cirrosis del hígado, enfermedad hepática avanzada, o incluso cáncer de hígado.

El riesgo de estos problemas es mucho mayor para las personas con hepatitis C. La hepatitis C daña el hígado, lo que debilita la función natural del hígado de descomponer el alcohol y la eliminación de sus toxinas.

En la actualidad, no hay evidencia de un nivel seguro de alcohol para las personas con hepatitis C. El mejor consejo es evitar el alcohol por completo. Esto puede ser lo más difícil para que usted pueda hacer.

Tenga cuidado con los suplementos dietéticos

suplementos vitamínicos y minerales

La mejor manera de obtener las vitaminas y minerales es a través de los alimentos. Los alimentos proporcionan la mayor gama de nutrientes. Sin embargo, un suplemento multivitamínico / mineral puede ser útil, especialmente si se pierde el apetito o no puede comer una dieta saludable. El folato es especialmente importante vitamina y no se obtiene fácilmente a partir de los alimentos, pero se encuentra en las multivitaminas.

Antes de tomar cualquier suplemento, hable con un médico o dietista. Si usted toma suplementos, no sobrepasar las dosis recomendadas. Algunos suplementos en altas cantidades puede ser peligroso, especialmente las vitaminas liposolubles, como la A, D, E y K. Estas son algunas de las preocupaciones especiales:

Hierro y vitamina C

Algunas personas con hepatitis C, en particular aquellos con cirrosis, tienen niveles superiores a la media de hierro en su cuerpo. El exceso de hierro puede dañar los órganos. Si estas personas toman píldoras / de multivitaminas y minerales, que deben tomar los sin hierro. Estas pastillas generalmente se comercializan como fórmulas para hombres o adultos mayores de 50. Estas personas también deben evitar tomar grandes dosis de vitamina C, ya que la vitamina C ayuda al cuerpo a absorber el hierro.

La vitamina A

La vitamina A, si se toma en dosis mayores que las recomendadas 10.000 UI, puede dañar el hígado. La vitamina A es aún más tóxica en una persona que bebe alcohol.

Usted no va a obtener demasiada vitamina A de los alimentos, pero tenga cuidado de tomar suplementos dietéticos de rutina con dosis altas. Hay una forma no tóxica de la vitamina A, presente en muchas frutas y verduras, llamado beta-caroteno. Si usted toma suplementos de vitamina A, busque los que tienen beta-caroteno.

Vitamina D

La vitamina D es importante para la salud en cantidades normales (tales como dietas con mucha leche). El cuerpo también puede producir vitamina D cuando se expone a la luz solar. La ingesta de suplementos de 800 UI de vitamina D al día puede ayudar a las personas con dietas pobres o largas temporadas de invierno, o los que están confinados en casa.

La vitamina E

Los suplementos de vitamina E no tienen beneficios, a pesar de que se creía que la vitamina E prevenir la enfermedad cardíaca. Las dosis altas (más de 400 UI / día) pueden haber ser peligroso.

La vitamina K

Productos a base de hierbas

El hecho de que algo anda "natural" no quiere decir que es inofensivo. Ciertas hierbas, incluyendo Kava-Kava y poleo, pueden causar daños en el hígado. Para una lista más extensa de precauciones a base de hierbas, consulte Enfoques alternativos o complementarios.

Siempre hable con su médico antes de tomar la terapia de megadosis de vitaminas, productos herbarios, o cualquier otro suplemento dietético. Recuerde, su primera preocupación debe ser la seguridad.

Comer consejos para las personas con cirrosis

Si usted tiene cirrosis, pregunte a su proveedor de cuidados de la salud que lo remita a un dietista registrado, quien puede crear una dieta específica para sus necesidades. La cirrosis puede conducir a otros problemas:

  • Ascitis (acumulación de líquido en el abdomen)
  • La encefalopatía hepática (confusión mental)

Sal de sodio)

El exceso de sodio (o sal) en la dieta pueden empeorar la situación, porque el sodio estimula el cuerpo para retener el agua. Su médico le dirá si necesita limitar el sodio en su dieta. Por lo general, esto significa que la restricción de la ingesta de sodio a alrededor de 2.000 mg al día o menos.

Si necesita restringir el sodio, aquí hay algunos consejos que pueden ayudar:

  • Evitar alimentos salados, sal al cocinar, y la sal en la mesa. Cualquier cosa que tiene un sabor salado (como la salsa de tomate, salsa, salsa de soja, sopas enlatadas) probablemente tiene demasiada sal. condimentar las cosas con jugo de limón o hierbas, en lugar de sal. Los alimentos frescos por lo general son una apuesta mejor que los alimentos procesados.
  • Lea las etiquetas de los alimentos al hacer compras. Compruebe la cantidad de sodio en los alimentos que compra. (Véase la etiqueta del alimento de la muestra).
  • Evite los restaurantes de comida rápida. La mayoría de las comidas rápidas son muy altos en sodio.
  • Ir fácil en las carnes, especialmente carnes rojas, que son altos en sodio. Cuando sea posible, considerar alternativas (sin carne) vegetarianas.

Un dietista le puede informar acerca de otros productos, tales como antiácidos, que también contienen una gran cantidad de sodio.

El más fluido a retener, mayor es su necesidad de evitar la sal. Su médico puede prescribir diuréticos ("diuréticos") Para ayudarla a orinar más. Pero todas las píldoras de agua en el mundo no le ayudará si usted come alimentos salados, tales como pizzas de anchoas.

Las calorías y proteínas

Las personas con cirrosis pueden necesitar más calorías y proteínas adicionales. Ellos pueden perder el apetito y la experiencia náuseas, vómitos y pérdida de peso severa. Esto puede conducir a la escasez de los minerales calcio y magnesio (signos incluyen calambres musculares, fatiga, debilidad, náuseas y vómitos), o una escasez de zinc (signos incluyen disminución de la capacidad de degustar, cambios en el sabor).

Puede ayudar a comer comidas pequeñas y frecuentes (de 4 a 7 veces al día), incluyendo un tentempié por la noche. Su médico puede recomendar incluso bebidas de suplemento nutricional alto, como Ensure o Boost.

Cuando la cicatrización de cirrosis impide que la sangre pase a través del hígado, aumenta la presión en las venas de entrar en el hígado. Esto se denomina hipertensión portal. El cuerpo se ve obligado a desviar la sangre lejos del hígado y en la circulación general de la sangre. Esto hace que los vasos sanguíneos grandes, llamados "varices," formar.

Los aminoácidos y amoníaco provienen de las proteínas en la dieta. Algunas pruebas indican que los pacientes con cirrosis se desempeñan mejor cuando consiguen su proteína a partir de vegetales (tales como frijoles, lentejas y tofu) y de los productos lácteos (huevos, leche, yogurt) en lugar de las carnes.

Los médicos pueden prescribir un jarabe llamado lactulosa para empujar la comida a través de los intestinos más rápidamente. De esta manera, se absorbe menos alimentos, el hígado tiene menos trabajo que hacer, y menos toxinas hacen su camino al cerebro.

recursos

  • Mi Health-e-Vet
    Tome ventaja de los Centros de Vida Sanos del VA, donde encontrará información y herramientas para una alimentación saludable, la actividad physicial, y otras cuestiones de estilo de vida.
  • Elegir Mi Plato
    Elegir Mi Plato es un programa que puede ayudar a elegir los alimentos y las cantidades que son perfectos para ti. Sustituye a la Pirámide de Alimentos, del Departamento de Agricultura de EE.UU..
  • Como leer una etiqueta de alimentos
    Esta guía puede ayudarle a leer etiquetas de los alimentos, de la Administración de Alimentos y Drogas.
  • calculadora de Índice de Masa Corporal
    Esta herramienta puede ayudar a decidir si usted está en un peso saludable, desde el Instituto Nacional del Corazón, Pulmón y la Sangre.

Departamento de Asuntos de Veteranos de EE.UU.

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